Американские ученые продвинулись в изучении вопроса трансплантации человеку органов от других биологических видов. Для этого они пересадили свиные почки людям с подтвержденной смертью мозга и ввели им препарат, подавляющий работу системы комплемента. Этот подход позволил на время предотвратить отмирание почек и развитие тяжелых осложнений. Об этом сообщает портал PCR.NEWS со ссылкой на Journal of Clinical Investigation.

При пересадке свиных почек живым людям происходит активация системы комплемента, которая вызывает повреждение органов. Для подавления этих нежелательных иммунных реакций ученые из США впервые применили моноклональное антитело экулизумаб. Они удалили обе почки троим мужчинам с установленной гибелью мозга (57, 65 и 53 года), затем пересадили им свиные почки и ввели стандартную иммуносупрессивную терапию. Второй и третий пациент в порядке эксперимента дополнительно получили 1200 мг экулизумаба за 24 часа до операции и 900 мг через сутки после операции.

Через день после операции у первого пациента были зафиксированы признаки тромботической микроангиопатии — поражения мелких сосудов почек в результате формирования тромбов, а также небольшое количество мембраноатакующего комплекса (МАК), который активируется после запуска иммунной системы и приводит к гибели клеток. Затем эти признаки отторжения почек усилились и распространились.

У второго пациента еще до трансплантации были обнаружены следы МАК, но после операции и введения экулизумаба участки МАК пропали. Третий пациент страдал хронической болезнью почек. После трансплантации признаков тромботической микроангиопатии у него не было, но присутствовали следы МАК, которые вскоре исчезли и появились повторно на пятый и седьмой день при снижении концентрации экулизумаба.

Ученые пришли к выводу, что подавление С5-компонента дает преимущества в контроле врожденного иммунитета при трансплантации органов от других биологических видов. Для определения долгосрочной эффективности этой схемы необходимы дополнительные исследования.