Существуют три типа лечения:
- химиотерапия;
- трансплантация костного мозга;
- таргетная терапия.
При выборе тактики лечения врачи ориентируются на тип болезни, ее стадию и возможные сопутствующие заболевания.
Химиотерапию назначают всем пациентам. Она проходит в несколько этапов:
- индукция ремиссии, которая помогает быстро сократить количество лейкемических клеток в костном мозге;
- консолидация: закрепление эффекта;
- поддерживающая терапия;
- профилактика нейролейкемии (для некоторых типов болезни).
По данным Ассоциации онкологов России, у 60-70% пациентов в течение трех лет развивается рецидив заболевания. Пятилетняя выживаемость пациентов в возрасте до 60 лет составляет 35–50%, а пожилых людей — 10–12%.
Выживаемость зависит от многих факторов, в том числе сроков возникновения рецидива. В случае раннего возвращения болезни (до 12 месяцев) прогнозы неблагоприятные. Если ремиссия длилась дольше 12 месяцев, шансов на выживание больше.
Если риск рецидива высок, пациентам могут предложить трансплантацию костного мозга. Но эта процедура ограничена физическим состоянием и возрастом больного.
Таргетная терапия — третье направление в лечении, которое стало возможным благодаря изучению генетической природы болезни. Терапия воздействует только на патологические клетки, не затрагивая здоровые. Такой вид лечения доступен не всем: генетических аномалий, вызывающих болезнь, очень много, и препаратов для каждой из них пока не существует.