В 1912 году американский нейрохирург Харви Кушинг описал 23-летнюю пациентку с нестандартным набором симптомов, не свойственным ни одному известному заболеванию: ожирение, долгое отсутствие менструаций, аномальный рост волос, недоразвитие вторичных половых признаков, гидроцефалия и церебральное напряжение. Врач пришел к выводу, что патология вызвана нарушением работы гипофиза, и в течение 20 лет изучал ее на примерах разных пациентов. В 1932 году Кушинг подробно описал симптомы и причины заболевания. А в 1924 году советский невролог Николай Иценко сообщил о двух больных с аденомой гипофиза и повышенной выработкой кортизола. Поэтому в ряде стран, в том числе в России, болезнь носит двойное название —
Иценко-Кушинга.
Причины
В 80-85% случаев причиной заболевания становится аденома гипофиза — доброкачественное новообразование в мозговом придатке, который управляет всеми эндокринными железами в организме.
Симптомы
Признаки заболевания очень разнообразны и, как правило, развиваются постепенно, в течение нескольких месяцев или лет. Среди самых распространенных симптомов:
- прибавка веса с неравномерным отложением жира,
- искривление позвоночника,
- похудение рук и ног,
- отечность, особенно на лице (так называемое лунообразное лицо),
- угревидная сыпь,
- повышение давления,
- слабость в ногах,
- появление на теле растяжек красного или фиолетового оттенка,
- спонтанное образование кровоподтеков и синяков,
- нарушения половой функции, у женщин — повышенный рост волос на теле и нарушения менструального цикла;
- гипертония, аритмия,
- ухудшение зрения,
- нарушение терморегуляции,
- эмоциональные проявления: склонность к депрессивным состояниям, приступы агрессии и т. п.
Если не лечить болезнь, она прогрессирует и приводит к опасным для жизни осложнениям: сердечной или легочной недостаточности, патологии почек, расстройству нервной системы.
Диагностика
Обнаружив типичные внешние патологии, врач может назначить ряд исследований: оценку уровня кортизола в слюне, сыворотке крови и моче, а также МРТ головного мозга для выявления аденомы гипофиза.